LEGEMIDDELHISTORIKK

Legemiddelhistorikk viser e-resepter og legemidler som er utlevert på resept (også papirresepter) fra apotek i Norge. Kjernejournal henter inn pasientens aktive e-resepter når pasienten får opprettet kjernejournal (datoen for det finnes under pasientens navn i headingen) og begynner da å fortløpende lagre e-resepter og utleverte legemidler på resept. Historikken blir tatt vare på i tre år, og for å se eldre historikk kan man justere tidsintervallet i «Vis siste»-nedtrekkslisten.

Kilden til legemiddelhistorikken er Reseptformidleren og informasjonen vises slik som den kommer fra Reseptformidleren. For legemidler utlevert på resept fra papir/telefax/telefon vil de bare inneholde informasjon om selve utleveringen. Hvis apoteket har lagt inn informasjon om rekvirent på resepten, vil dette også vises i kjernejournal.

Ved å klikke på en rad får man se reseptene og utleveringene innenfor den gitte ATC-gruppen. Utleveringene er samlet per resept, og reseptene er sortert etter dato for aktivitet på resepten. Kjernejournal viser kun de tre siste reseptene pr. ATC-gruppe når kjernejournal åpnes. Dersom man ønsker å se eldre resepter i gruppen klikker man på ikonet «Hent resterende» nederst i gruppen.

Søk etter legemidler

Listen over legemidler kan bli lang hos pasienter som har fått utlevert mange og ulike legemidler. Søk går i alle pasientens utleverte og forskrevne legemidler (tre års historikk) også når du begrenser visningen i legemiddellisten til f.eks. siste seks måneder.

Ved søk skrives det inn et søkeord hvorpå to typer søk gjøres:

  1. Søk basert på søkeordet som fritekst
  • navn-form-styrke i resept forskrevet på virkestoff, merkevare eller legemiddelpakning
  • navn-form-styrke i utlevering av legemiddelpakning
  • navn i utlevering av legemiddelblanding
  1. Søk basert på ATC-koder som søkeordet er relatert til
  • selve ATC-koden
  • navnet på ATC-kode
  • legemiddel som er relatert til (inneholder) ATC-koden
  • virkestoff som finnes i et legemiddel som er relatert til ATC-koden

Kopier eller skriv ut Legemiddelhistorikk

Knappen «Utskrift/kopier» i siden Legemiddelhistorikk gir mulighet til å kopiere listen av legemidler til f.eks. notat i pasientjournal, henvisninger, brev eller til utskrift av en legemiddelliste. Først vises en utvalgsside med alle utleveringer innenfor angitt tidsperiode (velg evt. annen tidsperiode i nedtrekkslisten). Flere produkter innenfor samme ATC-gruppe er filtrert bort, men du kan vise alle ved å fjerne haken «Skjul tidligere resepter». Utskrift av legemiddellisten sorteres i rekkefølge: fast, ved behov, kur og ikke angitt (papirresepter).

Ved valg av «Skriv ut legemiddelliste» eller «Skriv ut samstemming» vil det automatisk bli fylt inn pasientens personalia, dato for utskrift, av hvem og hvor. Det vil også vises en tabell med pasientens kritiske informasjon om dette er registrert i kjernejournal.

Utskrift av «Skriv ut samstemming» er ment som et verktøy ved samstemming av pasientens legemiddelliste. Denne utskriften inneholder i tillegg felt for avhuking av om legemidlet er i bruk og felt for å notere i samtale med pasient eller bruk av andre kilder. Det er også en liste over relevante sjekkpunkter ved samstemming.

Skriv ut denne siden